眼睛干涩难耐，缺水还是缺油？针对干眼症，弄清病因才是治疗的关键

　　提到眼部问题，大家立即会联想到近视、白内障、青光眼、眼底病等，但其实还有一个很容易被忽视但高发的眼部疾病——干眼症，其危害同样不容小觑。

　　我院综合眼科干眼门诊梁林主任介绍，干眼症是指各种因素引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适或眼表组织病变的一系列疾病。日常，我们感觉眼睛感觉干涩，眼珠转动有烧灼感，看东西不能持久，一天当中视力时好时坏等，都是干眼症的典型症状。

治疗干眼症，弄清病因很关键

　　据《中国干眼专家共识（2020年）》统计，我国干眼症发病率约为21%-30%，估计至少有3亿患者，每10个人里，就有2-3个人会得干眼症。

　　眼睛有黑眼珠（角膜）和白眼球（巩膜及表面的结膜），其实，在这些组织的前面还有一层很薄的结构，叫“泪膜”，它由油脂层、泪液层与黏蛋白层组成。虽然只有几微米厚，但它就像眼睛的“润滑油”，能保持角膜、结膜的湿润，改善眼睛的屈光性能。

　　每一次眨眼，都是眼睛悄悄地对泪膜进行补充和更新，以维持其完整性。泪膜中的泪水主要由泪腺分泌，而“锁水”的泪膜外层主要由睑板腺分泌的脂质构成。无论水还是油出了问题，比如质量不佳，数量不够，或是泪液的流体动力学的异常，都可能导致干眼症。

　　对于老年人来说，发生干眼症的最主要的原因与身体激素水平下降有关。尤其是40岁以后的女性，随着女性荷尔蒙（也称为“保湿荷尔蒙”）的分泌减少，“干燥综合征”更容易作为全身症状出现。

　　梁林主任提醒，对于干眼症不能置之不理，也不能在家随便滴眼药水治疗，必须检查清楚病因，再进行有针对性的治疗。比如，针对睑板腺功能障碍导致的干眼症，热敷可以提升睑板腺温度，促使脂质液化，达到疏通睑板腺、缓解干涩的效果。针对泪液分泌不足引起的干眼症，则可以通过冷敷降低眼表温度，减少泪液蒸发，以缓解眼睛干涩。

　　如果怀疑自己有干眼症，一定要到专业的医疗机构进行检查，早发现、早干预、早治疗，一般来说，通过系统治疗结合用眼卫生，大部分干眼症都能得到很好缓解。

广西晶亮眼科医院

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