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糖尿病患者可以做白内障手术吗?

糖尿病有很多并发症,白内障是糖尿病并发症之一,那么糖尿病是导致白内障的直接原因吗?糖尿病患者可以做白内障手术吗?河南大学眼科中心普瑞眼科专家介绍说,由于糖尿病患者血液中的葡萄糖含量高,通过房水渗透到晶状体中的糖浓度增高。由于醛糖还原酶的作用,晶状体内山梨醇通路被激活,从而产生相当多的山梨醇。这些山梨醇不能很快转化成果糖,并且不易渗透出细胞膜,因而不能通过弥散被清除,而在细胞内积聚,产生高渗作用,吸收大量的水分进入晶状体,使晶状体纤维肿胀,失去其透明性变得混浊,较终发展成为白内障。
糖尿病患者想要做白内障手术是可以的,但是需要特别慎重。一般来说,糖尿病患者视力下降的原因,通常是由于白内障或糖尿病眼底病变。因此,在白内障手术的时候,除了要进行白内障手术之外,还需要对糖尿病眼底病变进行治疗。所以,一定要在术前做好各种注意事项,避免严重的问题。
糖尿病患者只要严格按照要求控制饮食,尽量控制血糖在正常范围,并且注意各种事项,是可以让白内障得到很好的治疗的。
1、严格控制血糖:控制饮食、生活起居规律,饭食上定时、定量,多吃蔬菜和豆制品。按时服降血糖药,术前尽可能将血糖控制在正常范围以内,尿糖阴性或一个加号以内。
2、注意全身检查:有无感染病灶,心、肺、肝、肾功能检查及血浆蛋白定量,全身情况较差或有感染者(如咳嗽等),应推迟行白内障手术。
3、详细检查有无五官科病灶:如慢鼻窦炎、牙残根等,眼睑有无化脓性炎症,冲洗泪道是否通畅等,必要时做结膜囊细菌培养及药物敏感试验。
4、视功能及眼前节检查:包括光觉、色觉及光定位检查,同时应检查虹膜及瞳孔缘有无新生血管,与晶状体囊膜有无粘连。此外还应注意眼压是否正常,有无眼肌麻痹等。
较后,在白内障术后也不可忽视护理工作。患者应该多进高蛋白饮食,全身或局部应用抗生素预防感染,适当卧床休息,保持大便通畅等可以帮助更好地恢复视力。
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